後期高齢者医療資格確認書等の再交付

後期高齢者医療資格確認書や資格情報のお知らせを紛失したり、破損、汚損をしたときは再交付ができます。

申請の際は、必要書類をお持ちの上、市民保険課の窓口または各支所にてお手続きください。

また、郵送でのお手続きをご希望の場合は申請書と必要書類を香美市役所までお送りください。申請書が市に届いて一週間ほどで再発行した証をお送りいたします。
なお、送付先は原則住基上の住所となります。

申請書は下記よりダウンロードしていただくか、お電話いただきましたらご郵送いたします。

再交付申請に必要なもの

• 再交付申請書
• 対象者の本人確認書類
• 窓口に来られる方の本人確認書類
• 郵送の場合は、本人確認書類の写し

※免許証など顔写真のある書類は1点確認、顔写真のない書類は2点確認となります。

後期高齢者医療再交付申請書 [PDFファイル／87KB]